Сап (malleus) — острое или, реже, хроническое заболевание человека и некоторых животных (лошадь, осел, лев, кошка и др.) вызывается специальным микробом (Malleomyces mallei) и характеризуется острым сепсисом или хроническим пиемическим процессом. Морфологически болезнь проявляется образованием множественных узелков из грануляционной ткани, состоящей из эпителиоидных клеток с большой примесью нейтрофильных лейкоцитов (В. З. Черняк, 1947).
Сапная гранулема весьма быстро подвергается некрозу и гнойному расплавлению, причем клеточный воспалительный инфильтрат погибаете характерной картиной кариорексиса.
Глыбки распавшегося ядерного хроматина как бы запыляют поле зрения гистологического препарата. При острой форме сапа преобладают некротически-гнойные процессы с образованием множественных гнойных язв кожи, мышц, слизистых оболочек (септицемия).
Гной густой, тягучий, желтого цвета, напоминает мед. При хронической форме сапа заболевание приобретает характерные черты пиемического процесса с образованием множественных гнойников во внутренних органах, коже, мышцах, слизистых оболочках дыхательных путей. Острые формы сапа абсолютно смертельны.
При хроническом его течении иногда возможны выздоровления (С. Н. Вышелесский, 1938). Своеобразными являются изменения, развивающиеся при заболевании, получившем название лимфогранулематоза (болезни Ходжкина).
Штернберг оценивал его как разновидность туберкулеза, что было опровергнуто В. Д. Вышегородцевой (1916) и другими авторами, признавшими его самостоятельным неизлечимым заболеванием.
Той же точки зрения придерживались крупные советские патологоанатомы А. И. Абрикосов и М. И. Скворцов. В последнее время зарубежные и некоторые советские авторы стали относить его к опухолевым процессам.