Одновременно покровный эпителий краев раны нарастает на соединительную ткань, заместившую собою кровяной сверток. Такое заживление первичным натяжением резаной раны происходит быстро, что позволяет снять швы на 8-9-й день после операции. Операционная рана у ребенка заживает несколько скорее, чем у взрослого.
Колотые раны заживают тем же путем, за счет организации свертка крови в раневом канале и пролиферации эпителия кожи. В случае, если резаная или другая рана подвергается инфицированию, свертки крови, склеившие ее края, подвергаются гнойному расплавлению.
При этом края раны расходятся и заживление ее происходит вторичным натяжением, за счет разрастания грануляционной ткани. Большие резаные раны, подвергшиеся инфицированию, и рваные раны заживают вторичным натяжением.
Огнестрельные раны практически всегда бывают инфицированными, и некротизированные ткани в зоне травматического некроза становятся средой, в которой размножаются микробы, далее проникающие в окружающие ткани, вызывающие в них нагноительные процессы, а возможно, и попадающие в лимфатические и кровеносные сосуды, распространяющиеся по ним и вызывающие заболевания, называемые раневым сепсисом.
При инфицировании раны микробами-анаэробами могут развиться тяжелые заболевания, имеющие общее название анаэробных инфекций ран. Во избежание распространения инфекционного процесса раны подвергаются первичной обработке, целью которой является иссечение омертвевших тканей краев ран и создание свободного оттока гноя. При этом возможным является иссечение тканей краев только тех участков стенок раневого канала, которые расположены близ раневых отверстий.
Глубоко расположенные участки раневого канала могут оставаться необработанными, и тогда развитие раневых инфекций должно предупреждаться применением антибактериальных препаратов.