Декомпенсация гипертрофированного миокарда проявляется обычно в прогрессирующей дилятации (растяжении) полостей сердца, сочетающейся с явлениями венозного застоя и отека тканей. При сужении полости гипертрофированного сердца говорят о концентрической гипертрофии, при расширении — об эксцентрической гипертрофии.
Рабочая гипертрофия одного парного органа, развивающаяся при повреждениях и нарушениях функции другого, носит название викарной. Примером викарной гипертрофии является гипертрофия одной почки при повреждениях и нарушениях функции второй.
Такие повреждения могут быть вызваны ранениями, воспалительными и опухолевыми процессами.
Развитие компенсаторной и викарной гипертрофии является приспособительным процессом, развивающимся при различных повреждениях органов и тканей.
Наиболее интенсивно процессы гипертрофии и гиперплазии могут развиваться в молодом и зрелом возрасте. Однако они часто наблюдаются и у пожилых людей.
Увеличение объема и веса органа при гипертрофии может быть весьма значительным. Так, гипертрофированное сердце может превышать средний вес в 3-4 раза.
Нельзя относить к гипертрофии увеличение только объема органа, без увеличения его веса, как это, например, может быть при расширении полостей сердца. Также должно быть исключено из понятия гипертрофии увеличение объема органа за счет разрастания соединительнотканной стромы или разрастания жировой ткани, замещающей паренхиму.
Такой вид увеличения объема органа называют ложной гипертрофией.
Истинная гипертрофия подразумевает увеличение массы специфических клеточных элементов, определяющих функцию органа, которая в условиях гипертрофии обычно повышается.
При ложной гипертрофии основная, определяющая функцию ткань — паренхима органа — постепенно атрофируется, а функция органа снижается.